Observações: n.d. Observações: n.d. Observações: n.d. Observações: n.d. Observações: n.d. Observações: n.d. Observações: n.d. Observações: n.d. Observações: n.d. Observações: n.d. Observações: n.d. Observações: n.d. Observações: n.d. Observações: n.d. Observações: n.d. Observações: n.d. Observações: n.d. Observações: n.d. Rosuvastatina + Fenofibrato Inibidores de proteínas transportadoras
Interacções: Potenciais interações relacionadas com a rosuvastatina: Efeitos de medicamentos administrados concomitantemente sobre a rosuvastatina: Inibidores das proteínas de transporte: A rosuvastatina é um substrato de determinadas proteínas de transporte, incluindo o transportador de captação hepática OATP1B1 e o transportador de efluxo da BCRP.A administração concomitante de rosuvastatina com inibidores destas proteínas de transporte pode levar a um aumento das concentrações plasmáticas de rosuvastatina e do risco de miopatia, por exemplo, ciclosporina e certos inibidores da protease, tais como associações: ritonavir com atazanavir, lopinavir e/ou tipranavir. - Inibidores de proteínas transportadoras Rosuvastatina + Fenofibrato Ciclosporina
Interacções: Potenciais interações relacionadas com a rosuvastatina:Ciclosporina: Durante o tratamento concomitante com rosuvastatina e ciclosporina, os valores da AUC de rosuvastatina foram em média 7 vezes mais elevados, relativamente aos observados em voluntários saudáveis.A rosuvastatina é contra-indicada em doentes tratados concomitantemente com ciclosporina.A administração concomitante de rosuvastatina e ciclosporina não afectou as concentrações plasmáticas da ciclosporina.Potenciais interacções relacionadas com o fenofibrato: Ciclosporina: Foram observados alguns casos graves de compromisso da função renal, embora reversível, durante o tratamento concomitante de fenofibrato e ciclosporina.Por conseguinte, a função renal destes doentes será monitorizada com especial atenção e o tratamento com fenofibrato será suspenso em caso de alteração grave dos parâmetros biológicos. - Ciclosporina Rosuvastatina + Fenofibrato Inibidores da Protease (IP)
Interacções: Potenciais interações relacionadas com a rosuvastatina:Inibidores da protease: Embora o mecanismo exacto de interacção não seja conhecido, a utilização concomitante de inibidores da protease pode aumentar significativamente a exposição à rosuvastatina. Por exemplo, num estudo farmacocinético, a administração concomitante de rosuvastatina 10 mg e um fármaco composto por uma associação de dois inibidores da protease (atazanavir 300 mg / ritonavir 100 mg) em indivíduos saudáveis foi associada a um aumento de aproximadamente três e sete vezes na AUC e Cmax, respetivamente.A utilização concomitante de rosuvastatina e algumas associações de inibidores da protease pode ser considerada após uma cuidadosa análise dos ajustes posológicos da rosuvastatina com base no aumento expectável da exposição da rosuvastatina. - Inibidores da Protease (IP) Rosuvastatina + Fenofibrato Atazanavir + Ritonavir
Interacções: Potenciais interações relacionadas com a rosuvastatina: Efeitos de medicamentos administrados concomitantemente sobre a rosuvastatina: Inibidores das proteínas de transporte: A rosuvastatina é um substrato de determinadas proteínas de transporte, incluindo o transportador de captação hepática OATP1B1 e o transportador de efluxo da BCRP.A administração concomitante de rosuvastatina com inibidores destas proteínas de transporte pode levar a um aumento das concentrações plasmáticas de rosuvastatina e do risco de miopatia, por exemplo, ciclosporina e certos inibidores da protease, tais como associações: ritonavir com atazanavir, lopinavir e/ou tipranavir. - Atazanavir + Ritonavir Rosuvastatina + Fenofibrato Lopinavir
Interacções: Potenciais interações relacionadas com a rosuvastatina: Efeitos de medicamentos administrados concomitantemente sobre a rosuvastatina: Inibidores das proteínas de transporte: A rosuvastatina é um substrato de determinadas proteínas de transporte, incluindo o transportador de captação hepática OATP1B1 e o transportador de efluxo da BCRP.A administração concomitante de rosuvastatina com inibidores destas proteínas de transporte pode levar a um aumento das concentrações plasmáticas de rosuvastatina e do risco de miopatia, por exemplo, ciclosporina e certos inibidores da protease, tais como associações: ritonavir com atazanavir, lopinavir e/ou tipranavir. - Lopinavir Rosuvastatina + Fenofibrato Tipranavir
Interacções: Potenciais interações relacionadas com a rosuvastatina: Efeitos de medicamentos administrados concomitantemente sobre a rosuvastatina: Inibidores das proteínas de transporte: A rosuvastatina é um substrato de determinadas proteínas de transporte, incluindo o transportador de captação hepática OATP1B1 e o transportador de efluxo da BCRP.A administração concomitante de rosuvastatina com inibidores destas proteínas de transporte pode levar a um aumento das concentrações plasmáticas de rosuvastatina e do risco de miopatia, por exemplo, ciclosporina e certos inibidores da protease, tais como associações: ritonavir com atazanavir, lopinavir e/ou tipranavir. - Tipranavir Rosuvastatina + Fenofibrato Gemfibrozil
Interacções: Potenciais interações relacionadas com a rosuvastatina:Gemfibrozil e outros medicamentos hipolipemiantes: A administração concomitante de rosuvastatina e gemfibrozil duplicou a Cmax e AUC da rosuvastatina.Os derivados do ácido fíbrico, como gemfibrozil, e niacina (ácido nicotínico) em doses hipolipemiantes (maiores ou iguais a 1g/dia) aumentam o risco de miopatia quando administrados concomitantemente com inibidores da redutase da HMG-CoA, provavelmente porque podem provocar miopatia quando administrados isoladamente. - Gemfibrozil Rosuvastatina + Fenofibrato Ezetimiba
Interacções: Potenciais interações relacionadas com a rosuvastatina:Ezetimiba: A utilização concomitante de rosuvastatina 10 mg com ezetimiba 10 mg resultou num aumento de 1,2 vezes na AUC da rosuvastatina em indivíduos com hipercolesterolemia.Contudo, não se pode excluir uma interacção farmacodinâmica, em termos de reacções adversas, entre a rosuvastatina e a ezetimiba. - Ezetimiba Rosuvastatina + Fenofibrato Antiácidos
Interacções: Potenciais interações relacionadas com a rosuvastatina:Antiácidos: A administração concomitante de rosuvastatina com uma suspensão de antiácido contendo hidróxido de alumínio e de magnésio produziu uma descida de aproximadamente 50% da concentração plasmática da rosuvastatina.Este efeito foi atenuado quando o antiácido foi administrado 2 horas após a administração da rosuvastatina.A importância clínica desta interacção não foi estabelecida. - Antiácidos Rosuvastatina + Fenofibrato Eritromicina
Interacções: Potenciais interações relacionadas com a rosuvastatina:Eritromicina: A utilização concomitante de rosuvastatina e eritromicina resultou num decréscimo de 20% na AUC e um decréscimo de 30% na Cmax da rosuvastatina.Esta interacção pode ser provocada pelo aumento da motilidade intestinal causada pela eritromicina. - Eritromicina Rosuvastatina + Fenofibrato Citocromo P450
Interacções: Potenciais interações relacionadas com a rosuvastatina:Enzimas do citocromo P450: Os resultados de estudos in vitro e in vivo mostram que a rosuvastatina não é nem um inibidor nem um indutor das isoenzimas do citocromo P450.Além disso, a rosuvastatina é um substrato de baixa afinidade destas isoenzimas.Por conseguinte, não são esperadas interacções com fármacos cujo metabolismo é mediado pelo citocromo P450.Não se verificaram interações clinicamente importantes entre a rosuvastatina e o fluconazol (inibidor do CYP2C9 e CYP3A4) ou o cetoconazol (inibidor do CYP2A6 e CYP3A4).Potenciais interacções relacionadas com o fenofibrato: Enzimas do citocromo P450: Estudos in vitro com microssomas hepáticos humanos indicam que o fenofibrato e o ácido fenofíbrico não são inibidores das isoformas CYP3A4, CYP2D6, CYP2E1, ou CYP1A2 do citocromo (CYP) P450.São inibidores de baixa intensidade do CYP2C19 e CYP2A6, e inibidores de intensidade baixa a moderada do CYP2C9 em concentrações terapêuticas.Devem monitorizar-se atentamente os doentes a quem são administrados concomitantemente fenofibrato e medicamentos metabolizados pelo CYP2C19, pelo CYP2A6 ou, sobretudo, pelo CYP2C9 com um índice terapêutico estreito e, se necessário, recomenda-se um ajuste da dose destes medicamentos. - Citocromo P450 Rosuvastatina + Fenofibrato Antagonistas da vitamina K
Interacções: Efeitos da rosuvastatina sobre medicamentos administrados concomitantemente Potenciais interações relacionadas com a rosuvastatina:Antagonistas da vitamina K: À semelhança dos outros inibidores da redutase da HMG-CoA, o início do tratamento ou o aumento da dose de rosuvastatina em doentes tratados concomitantemente com antagonistas da vitamina K (ex.: varfarina ou outros anticoagulantes cumarínicos) pode originar um aumento da Relação Internacional Normalizada (INR).A interrupção do tratamento ou a redução da dose de rosuvastatina pode resultar num decréscimo do INR.Nestes casos, a monitorização adequada do INR é aconselhada. - Antagonistas da vitamina K Rosuvastatina + Fenofibrato Contraceptivos orais
Interacções: Efeitos da rosuvastatina sobre medicamentos administrados concomitantemente Potenciais interações relacionadas com a rosuvastatina:Contraceptivos orais / terapia de substituição hormonal (TSH) A administração concomitante de rosuvastatina e um contraceptivo oral resultou num aumento da AUC de etinilestradiol e norgestrel de 26% e 34%, respectivamente.Deve ter-se em consideração este aumento dos níveis plasmáticos na escolha da dose do contraceptivo oral.Não existem dados farmacocinéticos disponíveis em doentes a tomar concomitantemente rosuvastatina e TSH, mas um efeito similar não pode ser excluído.Contudo, em estudos clínicos, esta associação foi extensamente utilizada em mulheres e foi bem tolerada. - Contraceptivos orais Rosuvastatina + Fenofibrato Terapêutica hormonal de substituição (THS)
Interacções: Efeitos da rosuvastatina sobre medicamentos administrados concomitantemente Potenciais interações relacionadas com a rosuvastatina:Contraceptivos orais / terapia de substituição hormonal (TSH) A administração concomitante de rosuvastatina e um contraceptivo oral resultou num aumento da AUC de etinilestradiol e norgestrel de 26% e 34%, respectivamente.Deve ter-se em consideração este aumento dos níveis plasmáticos na escolha da dose do contraceptivo oral.Não existem dados farmacocinéticos disponíveis em doentes a tomar concomitantemente rosuvastatina e TSH, mas um efeito similar não pode ser excluído.Contudo, em estudos clínicos, esta associação foi extensamente utilizada em mulheres e foi bem tolerada. - Terapêutica hormonal de substituição (THS) Rosuvastatina + Fenofibrato Digoxina
Interacções: Potenciais interações relacionadas com a rosuvastatina:Digoxina: Com base nos resultados de estudos de interacção específicos, não são esperadas interacções importantes com digoxina. - Digoxina Rosuvastatina + Fenofibrato Ácido fusídico
Interacções: Potenciais interações relacionadas com a rosuvastatina:Ácido fusídico: Não foram realizados estudos de interacção com rosuvastatina e ácido fusídico.O risco de miopatia, incluindo rabdomiólise, pode aumentar com a administração concomitante de ácido fusídico sistémico e estatinas.O mecanismo desta interacção (independentemente de ser farmacodinâmica ou farmacocinética, ou ambas) ainda não é conhecido.Foram relatados casos de rabdomiólise (incluindo algumas mortes) em doentes que receberam esta combinação.Se for necessário o tratamento com ácido fusídico sistémico, o tratamento com rosuvastatina deve ser descontinuado enquanto durar o tratamento com ácido fusídico. - Ácido fusídico Rosuvastatina + Fenofibrato Anticoagulantes orais
Interacções: Potenciais interacções relacionadas com o fenofibrato: Anticoagulantes orais: O fenofibrato evidencia o efeito dos anticoagulantes orais e pode aumentar o risco de hemorragia.Recomenda-se que a dose destes anticoagulantes orais seja reduzida cerca de um terço no início do tratamento com fenofibrato e depois gradualmente ajustada, se necessário, de acordo com a monitorização da INR. - Anticoagulantes orais Rosuvastatina + Fenofibrato Glitazonas (tiazolidinedionas (TZDs))
Interacções: Potenciais interacções relacionadas com o fenofibrato: Glitazonas: Foram relatados casos de redução paradoxal reversível do colesterol HDL durante a administração concomitante de fenofibrato e glitazonas.Deste modo, recomenda-se a monitorização do colesterol HDL se um destes tratamentos for adicionado ao outro e a interrupção se o colesterol HDL estiver demasiado baixo. - Glitazonas (tiazolidinedionas (TZDs))
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Author: Stevie Stamm
Last Updated: 04/22/2023
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